修正「全民健康保險醫療費用支付標準」部分診療項目

編號

診療項目

支付點數

B45

B46

複雜性針灸治療

─另開內服藥

─未開內服藥

註１： 申請資格限本保險特約中醫醫事服務機構於96年度起通過「中醫醫療院所加強感染控制」及「針灸作業標準程序」者。

註２：申報與審查方式依附表4.4.1規定辦理。

註３：本項申報適應症請詳附表4.4.2。

180

280 

icd-9

中文病名

140-208

惡性腫瘤（衍生出的相關符合針灸適應症）

225

腦瘤併發神經功能障礙（73）

290

(一) 老年期及初老年期器質性精神病態【限由精神科或神經科專科醫師開具之診斷書並加註專科醫師證號】

293.1

(二) 亞急性譫妄

294

(三) 其他器質性精神病態

295

(四) 精神分裂症

296

(五) 情感性精神病

297

(六) 妄想狀態

299

(七) 源自兒童期之精神病

小兒麻痺、腦性麻痺所引起之神經、肌肉、骨骼、肺臟等之併發症者（其身心障礙等級在中度以上者）。

045.1

(一) 急性脊髓灰白質炎併有其他麻痺者

343

(二) 嬰兒腦性麻痺

344＋138

(三) 其他麻痺性徵候群（急性脊髓灰白質炎之後期影響併有提及麻痺性徵候群）

358

重症肌無力症

脊髓損傷或病變所引起之神經、肌肉、皮膚、骨骼、心肺、泌尿及腸胃等之併發症者（其身心障礙等級在中度以上者）

806

(一) 脊柱骨折，伴有脊髓病灶

952

(二) 無明顯脊椎損傷之脊髓傷害

336

(三) 其他脊髓病變

急性腦血管疾病

430

(一) 蜘蛛膜下腔出血

431、432

(二) 腦內出血

433、434

(三) 腦梗塞

435～437

(四) 其他腦血管疾病

345

癲癇

註：重大傷病應詳述記載重大傷病史及健保IC卡序號（12碼）。

手術、創傷處置及換藥 Change dressing

48011C

─小換藥（10公分以下）small（<10cm）

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47

48012C

─中換藥（10-20公分）medium（10-20cm）

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63

48013C

─大換藥（20公分以上）large（>20cm）

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104

註：１、包括材料費在內。

２、基層院所申報48011C得加計40%。

３、基層院所申報48012C得加計20%。

增訂註２及註３

55021C

骨盆檢查費

Pelvic Examination

註：１、 限婦產科專科醫師申報，各醫療院所每月申報本項不得超過婦產科門診就診人次之百分之七十。

２、 基層院所申報本項得加計65%。

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55

增訂註２